米小姐的生活雜記

許多媽咪都有這樣的經驗：照顧寶寶時，轉身去拿片尿布、上個廁所，回來卻發現寶寶已經爬到床沿，或者已經摔到床下去了！嬰幼兒跌摔撞傷，是居家最常發生的意外，而且從孩子會翻身開始，到會爬、會站、會走路，隨著寶寶日漸長大，發生的機會愈高！

一. 摔傷處理的四大步驟：
床、桌椅以及樓梯間，是孩子最常發生從高處跌落的三個地點。當孩子從高處跌下來時，第一個反應通常是嚎啕大哭。此時媽咪最擔心的，就是撞傷了哪裡？有沒有傷到頭部？會不會腦內出血？需不需要看醫生、做檢查？

步驟一：檢視孩子有無破裂、出血的傷口
媽咪這時一定要保持冷靜，先安撫孩子，然後檢視寶寶撞到的部位有沒有破裂、出血，身上有無其他擦傷、劃傷。如果孩子有輕微的皮肉傷口，應以消毒紗布止血，然後用生理食鹽水洗淨傷口，再塗抹外用葯膏。如果傷口很深，有流血不止的現象，就應該馬上就醫，並告知醫師寶寶是摔傷導致。

步驟二：看有無骨折現象
若發生骨折，則會出現局部腫脹，須先在骨折處以木板或厚紙板固定，再趕快送醫院處理。由於骨折患者最怕隨意移動，造成更嚴重的骨骼移位，因此必須小心檢視，再將孩子抱起。

步驟三：觀察有無腦部受傷的症狀
孩子摔落後，如果有出現下列症狀，就表示腦部可能有受傷跡象，必須送醫做進一步的檢查。
1. 臉色蒼白。
2. 嘔吐。
3. 抽筋。
4. 意識不清。
5. 吃不下。
6. 昏睡不醒，就算叫醒也是昏昏沉沉的。
7. 活力不佳。
必須注意的是，就算孩子摔傷當天沒有出現這些症狀，家長仍必須留意觀察三天，才能確定腦部有沒有受傷。這三天儘量讓孩子躺在床上休息，而當孩子夜晚入睡後，要試著叫醒孩子1、2次，以確定孩子究竟是熟睡還是腦部受傷的昏睡。

步驟四：淤青的護理
通常從高處跌落，很容易造成身上有淤青，甚至頭上會撞出個大包！在確定沒有腦部受傷、骨折、出血等緊急情況後，淤青或腫包只要在家護理就可以了。
先用冰毛巾冰敷患部30分鐘，減低腫脹及疼痛感，並減緩患部皮下出血量。24小時後，則換成熱敷，加快身體吸收淤血的速度。每天熱敷三次，一次15分鐘，然後用消除淤青的藥膏搓揉受傷部位，減少硬塊的形成。一般約一星期就會消腫了。

二. 寶寶摔到頭部時，以下幾種情況應立即去醫院︰
1)頭部有出血性外傷；
2)寶寶摔後沒有哭，出現意識不夠清醒、半昏迷嗜睡的情況；
3)在摔後兩日內，又出現了反覆性嘔吐、睡眠多、精神差或劇烈哭鬧；
4)摔後兩日內，出現了鼻部或耳內流血、流水、瞳孔不一等情?。
一般如果摔到頭部後引起重度腦震湯或顱內出血，會很快發作，最晚也在24小時內就會發作，所以有症狀要盡快去醫院。

三. 對於時下的一般家庭來說，寶寶多從床上摔下，高度最多五六十厘米，寶寶一般不會受到太嚴重的損傷。尤其一歲內的小兒，前囪門尚未完全閉合，顱內有緩沖，引起腦出血等情況的幾率會非常低。

四. 寶寶摔後一段時間，盡量與寶寶說話、逗逗他，轉移其興奮點，不要抱著他睡覺。如果摔後哭完很快就睡著了，也要在一小時內將其叫醒。如果醒後大哭，就是沒有什麼問題了。

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